老人噎食 家庭急救法要学会～

情毒

噎食是指在进食过程中，食物堵塞咽喉部或卡在食管狭窄处，甚至误入气管，从而对生命健康造成威胁的急症。

应急总医院急诊医学科副主任医师曹守冬介绍，老年人由于咽部和食管肌肉发生退行性改变，唾液分泌减少，神经反射衰退，牙齿脱落，咀嚼功能不良，吞咽肌群不协调，更容易发生噎食。家属应加强对噎食问题的关注，掌握必要的急救知识和技能。

如果发现家中老人在进食过程中突然不能说话、表情痛苦、手按颈部，或手指口腔、面色青紫，甚至面色苍白、大汗淋漓，严重者出现意识丧失、抽搐，应立即采取海姆立克急救法。

如果老人可以站立：

第一步，家属站到老人身后，双臂由腋下环绕其腰腹部，从背后抱住老人，使其身体前倾。第二步，一手握拳，拳心向内顶住老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上。第三步，双手用力，快速地向里、向上按压老人上腹部，反复进行该操作，利用膈肌向上形成的快速冲力，使老人吐出阻塞物。

如果老人已昏迷或者腰部较肥胖：

第一步，让老人仰卧，使其颈部伸直，家属跪在老人髋部两侧地面上。第二步，双手叠放，用手掌根部顶住上腹部（肚脐上方），用力、快速地向前上方按压；利用冲击腹部形成的腹内高压，增加气道压力，使阻塞的食物在气流冲击下排出。第三步，打开老人下颌，若异物已被冲出，迅速将其掏出清理。

若老人发生噎食时，旁边无人，可在神志尚清醒的情况下展开自救。老人应取立位，下巴抬起、头后仰，使气道变直，然后将上腹部靠在椅背、桌子边缘或阳台栏杆转角，对腹腔上方施加压力，直到吐出阻塞物。

进行以上急救操作的同时，尽快拨打120急救电话。若急救效果不佳，需要及时将老人转运至医院，进行环甲膜穿刺、气管插管或急诊支气管镜下治疗。如老人心脏停搏，应立即进行胸外心脏按压等心肺复苏操作。