担心长不高？儿科专家帮你“拔一拔”
受疫情影响，孩子大多数时间宅在家中，户外活动减少了，不少孩子光吃不动，导致一系列儿童生长发育问题表现明显。暑假期间，有一部分孩子生活作息开始不规律，迟睡晚起，餐不定时，手机游戏不离手，这些对于身高增长都是不利的。今年的8月18日是第三个“中国儿童长高日”，8.18，寓意“拔一拔”。为了呼吁更多家长关注儿童、青少年的身高问题 ，广东省珠海市人民医院预防保健部副主任医师王艳芳和儿科副主任医师刘芳为大家划重点，告诉您暑期如何促进儿童长高。
家长怎样判断孩子是否身材矮小呢？
矮小定义：在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高的2个标准差者（-2SD）或低于第3百分位数（-1.88SD）。
中国2-12岁男孩同比例身高百分位曲线图 来源：珠海市人民医院医疗集团
中国2-12岁女孩同比例身高百分位曲线图 来源：珠海市人民医院医疗集团
身材矮小常见的原因有哪些？
第一，宫内发育不良。原发性的生长障碍，宫内感染。比如风疹病毒、巨细胞病毒等。
第二，全身性的慢性疾病和营养代谢障碍。比如先天性的心脏病，慢性肝脏肾病患者，营养不良，肠吸收不良综合征，先天性代谢障碍，肾小管疾病等。
第三，骨骼发育性疾病。比如骨发育不良，严重的钙磷代谢障碍所致的佝偻病等。
第四，特发性矮小。家族性的身材矮小，体质性的青春期发育延迟。
第五，内分泌疾病。比如甲状腺功能减低症，生长激素缺乏症等。
第六，遗传代谢病。黏多糖贮积症（MPS）。
第七，染色体、基因缺陷病。Turner综合征，Prader-Willi综合征等。
怎样做才可以促进长高呢？
第一，保持营养均衡，2岁以内身高发育是以营养调控为主的。蛋白质、钙、磷、铁、锌、维生素A和维生素D等是促进儿童身高发育的重要营养素，要均衡补充。
第二，适当运动有助于长高，选择跳跃、拉伸的运动有助于长高，比如，跳高、跳绳、游泳以及各种球类运动等，建议每周运动5次，每次持续20-40分钟。
少年儿童保持适当运动 来源：珠海市人民医院医疗集团
第三，要早睡，学龄前儿童每天要保证至少10小时的睡眠时间。建议每晚在10点前睡觉，因为生长激素是呈脉冲式分泌的，在夜间会有2个高峰期，晚睡会影响生长激素的分泌，导致长不高。
第四，保持心情愉快，家长尽量避免在进餐时和睡前责备孩子。愉快的情绪可促进生长激素分泌，有利于营养吸收，提高睡眠质量，从而有利于长高。
此外，家长在日常生活中，要做好孩子的身高管理和监测，定期测量孩子的身高和体重。对于肥胖、性征提前出现的孩子，建议家长带孩子到正规医院检查，在专科医师指导下治疗，让孩子健康成长，科学长高。
（作者单位：广东省珠海市人民医院医疗集团）
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